去内眦赘皮手术过程是怎样的？

　　东亚人眼部不同的解剖学特征有：缺乏上睑皱襞、眼睑皮肤与眼轮匝肌粗厚、睫毛短而稀、睑板与睑裂小，眼睑深部可见独有的纤维脂肪组织，眼球相对于眼睛较小，内眦赘皮明显。其中东亚人缺乏上睑皱襞以及有明显的内眦赘皮。

　　亚洲人上睑皱襞的高度(角膜缘外侧至外眦之间*大距离)在1mm至3mm之间，而白种人皱襞的高度则在3mm至5mm之间。从解剖学角度，上睑提肌通过纤维的扩展附着于睑板前皮肤。当上睑提肌的收缩，眼睛张开时，睑板前皮肤内陷，上睑皱襞便形成了。

　　手术过程：

　　1、病人取直立位，作手术标记，确定所需皱襞的高度，用尽可能细的标记笔标记水准切口线(一般距离上睑缘约5-7mmm)。病人作适当消毒准备后，医生再次确认手术标记的对称性。标记内侧角膜缘、瞳孔平面与外侧角膜缘三处部位。

　　2、0.5%盐酸丁卡因滴入角膜。将1%利多卡因配制成1：100,000肾上腺素的混合溶液，用30号注射针头皮下注射溶液。注意局麻的用量不要超过0.5ml。

　　3、从内眦赘皮根部作横向切口至眶缘。分离切开眼轮匝肌，并将其部分暴露于内侧角膜缘、瞳孔平面与外侧角膜缘三处标记处。

　　通过眶隔，在这些暴露的位置上，切开上睑提肌。在三处标记固定点，用6—0尼龙线间断缝合固定上睑提肌、皮下组织与眼轮匝肌。*后用6—0尼龙线间断缝合关闭皮肤。内眦赘皮是源于上睑皮肤过伸的皮瓣，悬垂于内眦之上，将泪湖覆盖，东亚人多见内眦赘皮。上睑皱襞形成手术显著地改变了上睑松弛的程度，而内眦赘皮松弛的程度却没有变化，结果造成眼睛呈椭圆形，很不自然。为防止出现这样的情况，内眦赘皮明显的病人常需要进行内眦赘皮矫正术。根据所采取方法的不同，医生要注意手术瘢痕或复发的可能。

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